自閉症之形成原因,各學者專家都有不同的解釋,大致有六大論點:
一、心因論:指父母教養態度影響、引發自閉症。此一說法出現時期較早,重點為後天成長環境的影響。卡奈發現部分自閉兒的父母給人冷淡的印象,因此認為自閉症有可能是育兒環境所造成的。因此,全面接受自閉兒受創心理為主要治療面向。
二、腦障礙論:腦障礙亦即中樞神經機能或器官上之障礙,引起知覺、認知、語言和人際互動等發展障礙。研究發現,自閉兒面對這些問題前,早已無法展現基本的行為或動作。部份患者伴隨癲癇發作、腦波異常,從而推論出「腦障礙論」。與心因論不同之處在於,心因論治療方向針對「受創心靈」之論點,藉由引出內在事物使患者穿越心中的牆;倘若問題出於腦障礙,引出內容根本不存在。治療方向就由原先的「轉變」調整為「訓練」。
三、遺傳基因論:l967年陸特(Rtter & Lockyer)、1977年福斯汀(Folsetin)與1978年斯隆( Sloan)等人發現支持「遺傳基因論」之臨床驗證。福斯汀等人研究發現,二十一對雙胞胎中,同卵雙胞胎約十一對,其中四對為自閉兒;而異卵雙胞胎十七對中,只有一名自閉兒,而手足有智力障礙和語言問題的雙胞胎佔82%。陸特等人則由家族中發現,有二名以上的手足皆為自閉症者佔2%,證實遺傳基因亦是自閉症成因。
四、濾過性病毒感染論:1978年,史塔布(Stubbs)發現自閉症是由於體內巨型細胞病毒(Cytomegalovirus; CMV)連接時產生。
五、新陳代謝失調論:指體內某化學物質處理失誤,或提供大腦機能正常運作的化學物質之數值過高(或過低)等新陳代謝失調。
六、染色體異常論:1976年,史賓斯(Spence)提出所謂「脆弱X症候群」(Fragile X syndrome)是自閉症之因。1980年,柯樂門等人(Coleman & Gilbarg)發現l0%~20%左右自閉症男孩,其X染色體異常,印證史賓斯之假設。
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